【摘 要】
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目的研究螺旋CT在腹部平滑肌肉瘤诊断中的应用价值。方法选取腹部平滑肌肉瘤患者为研究对象,共27例,分析其螺旋CT检查及免疫组织化学检查结果。结果在腹部平滑肌肉瘤形态方面,主要为不规则形态、椭圆形或圆形。多数平滑肌肉瘤体积较大,直径>5 cm。按平滑肌肉瘤发生位置分类,12例为腹腔平滑肌肉瘤,10例为结肠系膜平滑肌肉瘤,3例为腹膜后平滑肌肉瘤,发生于直肠、结肠者各1例。螺旋CT平扫提示平滑肌肉瘤质地
【机 构】
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323800浙江省庆元县人民医院放射科,丽水市中心医院放射科
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目的研究螺旋CT在腹部平滑肌肉瘤诊断中的应用价值。
方法选取腹部平滑肌肉瘤患者为研究对象,共27例,分析其螺旋CT检查及免疫组织化学检查结果。
结果在腹部平滑肌肉瘤形态方面,主要为不规则形态、椭圆形或圆形。多数平滑肌肉瘤体积较大,直径>5 cm。按平滑肌肉瘤发生位置分类,12例为腹腔平滑肌肉瘤,10例为结肠系膜平滑肌肉瘤,3例为腹膜后平滑肌肉瘤,发生于直肠、结肠者各1例。螺旋CT平扫提示平滑肌肉瘤质地不均匀,密度略小于肝实质,中心可见斑片状及结节状低密度坏死区域,未发生囊性变及大片出血。胃肠壁紧贴肿瘤者为20例,同时伴有局部胃肠道移位;肠系膜受压移位者为16例;肾脏、肝脏、脾脏、胰腺等器官受压移位者为7例。平滑肌肉瘤边界清楚者为19例,边缘呈分叶状者为8例。在27例腹部平滑肌肉瘤患者中,22例肌间线蛋白(Desmin)检测阳性,阳性率为81.48%;27例肌动蛋白(SMA)检测均为阳性,阳性率为100%。kit受体蛋白(CD117)、细胞增殖核抗原(Ki-67)、钙激活氯离子通道抗体(Dog-1)、高度糖基化I型跨膜蛋白(CD-34)、兔抗人S-100蛋白多克隆抗体(S-100)表达情况检测均为阴性。
结论螺旋CT用于腹部平滑肌肉瘤诊断时,缺乏相对特异性,但定位较为准确,SMA及Desmin表达较强,且在形态、密度方面具有一定的特征,但最终诊断需依靠免疫组织化学检查。
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