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目的：探讨大肠平坦型病变的诊治新方法。方法：对2540例结肠镜检查采用内镜下粘膜染色技术．结合放大内镜观察腺管开口分型（pit分型），并与病理诊断对照，肿瘤性病变与部分非肿瘤性病变进行粘膜切除。结果：共检出平坦型病变196例，其中Ⅱa151个，其腺管开口为Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢL型、Ⅳ型分别有20、96、34、1个。Ⅱb25个，腺管开口均为Ⅱ型；Ⅱa＋Ⅱc9个，8个腺管开口为ⅢL型，1个为ⅤN型，病理证实为粘膜内癌；LST有11个，其腺管开口为Ⅱ型、ⅢL型、Ⅳ型分别有1、2、8个。肿瘤性病变全部行内镜粘膜切除术。