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目的
探讨结核分枝杆菌T细胞检测(T-SPOT.TB)在疑似活动性肺结核患者中的诊断价值。
方法回顾性整理319例疑似活动性肺结核患者T-SPOT.TB的检查结果及相关的临床特征，分析其灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPPV)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(－LR)、正确指数(约登指数，Youden’s index)等指标，得出其最优的约登指数，并分析该检测可能的假阳性和假阴性危险因素。
结果T-SPOT.TB的灵敏度、特异度为85.13%、64.91%；当A抗原为13.5 SFCs/2.5×105 PBMC时，约登指数最大为0.6430；既往结核病病史对假阳性的发生有相关性(P<0.05)，年龄≥65岁、免疫力下降或低下、体质量指数<16.0 kg/m2这些因素与假阴性的发生有相关性(P<0.05)。
结论T-SPOT.TB对于活动性肺结核的诊断具有较高的敏感性和特异度，是诊断活动性肺结核的重要辅助手段。