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护理病历中记录液体出入量是指将患者24小时内的摄入量与排出量详细的记录在护理记录单上。通过对。肾脏病患者出入量进行详细而准确记录,提供实施“量出为人”的依据,判断肾病综合征水肿程度,防止水钠潴留;判断急性肾功能衰竭的肾实质损害期,防止水中毒;判断尿毒症患者的残余肾功能,衡量透析患者透析间期水分增长;为了解病情、协助诊断、指导治疗提供科学依据。本文通过收集2007年1月至2008年6月我科的护理病历,分析出入量记录存在的缺陷,并提出提高出入量记录质量的对策,取得了较好的效果。现报告如下。