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摘 要 目的:通过对所管辖社区80岁以上老老年人每3个月1次入户进行健康体检了解本社区老年人的健康状况并进行健康督导。结果:本社区>80岁老年人有53人,受检率100%。心电图异常24人,糖尿病19人,高血压27人,高血压同时合并糖尿病12人,高血压糖尿病合并冠心病3人。结论:本社区老老年人健康状况较差,均合并有慢性疾病高血压、糖尿病,患病率均高于本市区普通人群的总患病率,但知晓率、治疗率、控制率较高,与我们本地区比较重视老年人健康,和人人都享有医保有关。
关键词 老年人 健康调查
资料与方法
对象:我们社区医院从2009年起对管辖区胜利路街道社区>80岁老年人每3个月入户进行健康体检1次,本社区包括三个社区共有居民8349人,80岁以上老人53人,80~89岁48人,90~95岁5人。受检率100%。
方法:①详细询问高血压:心血管系统疾病史属医院明确诊断者,按病史记录。②心电图检查:受检者检查当日静息平卧,由专职心电图医师进行心电图常规检查,采用福田牌FCP22155型心电图(ECG)机十二导联描记,并加做长导联。③血压测量:为静息收缩压和舒张压,采用经校正的水银柱式血压计,受检者休息5分钟后开始测量,连续3次每次间隔1分钟,取均值,血压诊断标准:根据2005年《中国高血压防治指南》[1],老年与一般成人的高血压诊断标准相同,即收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90m,或正在服用降压药,单纯收缩期高血压诊断标准仍沿用以前的1999年《中国高血压防治指南》,即(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。血压达标的标准[1]老年患者的收缩压<150mmHg,合并有糖尿病或肾病的患者血压降至<130/80mmHg。血糖等受检人员检查前早晨空腹进行手指毛细血糖检查。
诊断标准:心电图临床诊断:标准以临床心电图学(第7版)为准,其诊断结果有正常、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动、左右室肥厚、束支传导阻滞、房室传导、ST-T改变、陈旧性心肌梗死等。
结 果
一般情况:在53份心电图检查资料中,心电图正常者28例,其中,男15人,女13人。心电图异常24人,房性早波3人,室性早波1人,心肌梗死3人,ST-T改变17人,检出率45.28%。高血压患病人数27人,男18,女9人,治疗率78.6.1%,达标率50%。糖尿病人数男11人,女8人,患病率35.8%,治疗率66.7%,达标率56%。高血压同时合并糖尿病12人,男10人,女2人。高血压、糖尿病同时合并冠心病3人。见表1。
心电图:ST-T改变。见表2。
讨 论
通过我们入户调查增强老年人健康管理与预防切实改善老年人健康状况提高老年人生命质量。1年发现本社区80岁以上老年人身体状况较差,均有不同程度心脑血管疾病,高血压患病率50.9%,治疗率60.1%,达标率78%,知晓率100%,高于本地区高血压总患病率30.68%,知晓率48.34%,治疗率37.34%,控制率13.53%[2]。与我们本地区比较重视老年人健康,和人人都享有医保有关。糖尿病患病率35.8%,高于本地区糖尿病患病率5.89%[3]。冠心病陈旧性心梗16.9%,心电图异常47.7%。高血压同时合并糖尿病22.6%,高血压糖尿病合并冠心病5.6%。
表1 高血压、糖尿病、冠心病的病例数[例(%)]
表2 心电图检查结果[例(%)]
参考文献
1 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志,2005,13:I.
2 苟志平,宋镇,周黎黎,等.克拉玛依地区人群高血压流行病学调查.新疆医科大学学报,2007,29(9):1039-1040.
3 李农,吴胜利,王华权,等.克拉玛依糖尿病流行病学调查及其危险因素分析.新疆医学,2007,3:169.
关键词 老年人 健康调查
资料与方法
对象:我们社区医院从2009年起对管辖区胜利路街道社区>80岁老年人每3个月入户进行健康体检1次,本社区包括三个社区共有居民8349人,80岁以上老人53人,80~89岁48人,90~95岁5人。受检率100%。
方法:①详细询问高血压:心血管系统疾病史属医院明确诊断者,按病史记录。②心电图检查:受检者检查当日静息平卧,由专职心电图医师进行心电图常规检查,采用福田牌FCP22155型心电图(ECG)机十二导联描记,并加做长导联。③血压测量:为静息收缩压和舒张压,采用经校正的水银柱式血压计,受检者休息5分钟后开始测量,连续3次每次间隔1分钟,取均值,血压诊断标准:根据2005年《中国高血压防治指南》[1],老年与一般成人的高血压诊断标准相同,即收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90m,或正在服用降压药,单纯收缩期高血压诊断标准仍沿用以前的1999年《中国高血压防治指南》,即(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。血压达标的标准[1]老年患者的收缩压<150mmHg,合并有糖尿病或肾病的患者血压降至<130/80mmHg。血糖等受检人员检查前早晨空腹进行手指毛细血糖检查。
诊断标准:心电图临床诊断:标准以临床心电图学(第7版)为准,其诊断结果有正常、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动、左右室肥厚、束支传导阻滞、房室传导、ST-T改变、陈旧性心肌梗死等。
结 果
一般情况:在53份心电图检查资料中,心电图正常者28例,其中,男15人,女13人。心电图异常24人,房性早波3人,室性早波1人,心肌梗死3人,ST-T改变17人,检出率45.28%。高血压患病人数27人,男18,女9人,治疗率78.6.1%,达标率50%。糖尿病人数男11人,女8人,患病率35.8%,治疗率66.7%,达标率56%。高血压同时合并糖尿病12人,男10人,女2人。高血压、糖尿病同时合并冠心病3人。见表1。
心电图:ST-T改变。见表2。
讨 论
通过我们入户调查增强老年人健康管理与预防切实改善老年人健康状况提高老年人生命质量。1年发现本社区80岁以上老年人身体状况较差,均有不同程度心脑血管疾病,高血压患病率50.9%,治疗率60.1%,达标率78%,知晓率100%,高于本地区高血压总患病率30.68%,知晓率48.34%,治疗率37.34%,控制率13.53%[2]。与我们本地区比较重视老年人健康,和人人都享有医保有关。糖尿病患病率35.8%,高于本地区糖尿病患病率5.89%[3]。冠心病陈旧性心梗16.9%,心电图异常47.7%。高血压同时合并糖尿病22.6%,高血压糖尿病合并冠心病5.6%。
表1 高血压、糖尿病、冠心病的病例数[例(%)]
表2 心电图检查结果[例(%)]
参考文献
1 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志,2005,13:I.
2 苟志平,宋镇,周黎黎,等.克拉玛依地区人群高血压流行病学调查.新疆医科大学学报,2007,29(9):1039-1040.
3 李农,吴胜利,王华权,等.克拉玛依糖尿病流行病学调查及其危险因素分析.新疆医学,2007,3:169.