目的探讨适合肝癌合并糖尿病患者术后进食水方案。方法 2011年8月至2013年7月,便利抽样法选取某医院住院治疗的120例肝癌合并糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60名。观察组患者术后4~6h夹闭胃管,分次饮温水,于术后12h鼓励患者进流质、术后24h拔除胃管进半流质;对照组患者术后常规留置胃管,待肛门恢复排气后进流质,逐步过渡。比较两组患者围术期糖代谢、应激及肝功能指标变化等。结果观察组患者术后首次排气、排便时间均早于对照组(均P<0.01)。且术后6h饥饿感、术后12h口渴感和食欲情况,术后24h口渴、焦虑感、食欲情况,术后48h口渴、饥饿、焦虑感、腹部不适情况、食欲情况较对照组均有改善(P<0.05或P<0.01)。两组患者不同时间点的各项指标比较,时间因素对血清胰岛素、IR指标、C反应蛋白、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、前白蛋白(prealbumin,Pre-Alb)均存在主效应(P<0.05或P<0.01);干预因素对C反应蛋白、IR指标、血清C肽存在主效应(P<0.05);干预因素和时间因素对IR指标及C反应蛋白存在交互作用(P<0.05)。结论术后早期进食可改善患者主观感受。