目的探讨CT、MRI检查在脑血管畸形诊断中的价值。方法回顾性分析25例经临床或病理诊断的脑血管畸形CT和MRI资料,比较CT和常规MRI序列(T1WI、T2WI、FLAIR)、MRA及MRI磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)的影像表现、检出率,判断其诊断价值。结果 25例病例中动静脉畸形16例、海绵状血管瘤7例和静脉畸形2例。16例动静脉畸形中3例CT平扫未见异常,13例CT平扫表现为边界不清的混杂密度影和迂曲扩张的血管影。而常规MRI和MRA上均可见扩张迂曲的异常血管团影。在SWI上均可见斑点状、迂曲的条状低信号影。7例海绵状血管瘤4例为单发,3例为多发,共检出病灶73个。CT平扫检出5例19个病灶。常规MRI检出51个病灶,"桑椹"状高低混杂信号及"铁环征"较具有特征性。在SWI像上检出病灶73个,其中69个为低信号,4个为以低信号为主的混杂信号。2例静脉畸形均为单发,CT平扫、常规MRI检查均无特异性表现,SWI表现为放射状异常信号影聚集,呈"水母头"征。结论 CT检查对合并急性出血、钙化的病灶敏感,但对无出血、无钙化及微出血的小病灶检出率低,定性困难。MRI常规序列结合SWI序列扫描能提供更多、更准确的信息,为诊断脑血管畸形的最佳检查方法。