目的 比较RA患者与健康人骨髓间充质干细胞(BMSCs)的增殖能力及端粒酶反转录酶(hTERT)的表达,探讨RA患者BMSCs是否存在缺陷或变异,能否用于自体移植.方法 取8例RA患者与8名健康志愿者5 ml骨髓,分离、培养、传代,用流式细胞术对其表面标记进行鉴定,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定P3、P6代BMSCs生长曲线,计算细胞群体倍增时间;流式细胞术测定细胞周期,计算增殖指数;实时荧光定量PCR测定hTERT的表达.组间数据比较采用t检验.结果 RA患者BMSCs在形态学上与健康对照组无差异.经流式细胞仪检测,证明获得细胞为BMSCs.健康对照组与RA组P3代细胞群体倍增时间(4.7±0.3)d,(4.8±0.3)d,2组差异无统计学意义(P＞0.05);P6代健康对照组细胞群体倍增时间(5.7±0.4)d,RA组(6.3±0.3)d,RA组BMSCs群体倍增时间长于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).健康对照组P3代BMSCs增殖指数(17.9±2.1)％,RA组(16.9±2.1)％,2组差异无统计学意义(P＞0.05);P6代健康对照组BMSCs增殖指数(10.7±1.8)％,RA组(6.2±2.2)％,RA组增殖指数小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).健康对照组P6代MSCs hTERT表达量为(10.6±1.5),RA组为(3.1±1.0),RA患者hTERT表达水平较正常对照组低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 2组人群P3代BMSCs细胞增殖能力的差异无统计学意义,P6代时RA患者BMSCs增殖能力滞后于正常组,推断RA患者BMSCs较健康人衰老速度加快;hTERT测定显示RA组BMSCs的hTERT表达量低于正常对照组,说明这种提前老化可能与hTERT表达过低有关。