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目的采用心电图明尼苏达编码方法分析城市高血压患者的心电图特点，为高血压伴心脏损害的患者提供心电图诊断的可能依据。方法在上海南市区对3 445名35岁及以上的确诊原发性高血压患者进行心电图检查，编码和分析心电图及其相关因素。结果研究对象中近1/3有心电图编码异常(编码异常率为30.97%)，主要异常和次要异常编码的频率分别为14.28%和16.69%。主要编码异常、次要编码异常率和大部分单项编码率均随着年龄的增加而上升。单项编码以T波改变和ST段压低最为多见(分别为10.51和7.63%)。男性室内传导阻滞、电轴偏移和R波高电压高于女性，而女性4和5编码(ST-T改变)多于男性。除年龄、性别外，单因素分析结果显示收缩压、脉压与心电图编码异常有关。结论在高血压人群中，心电图主要异常编码率较高，以T波改变和ST段压低多见，因此应重视和控制该人群的血压，减少靶器官的损害。