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目的
比较3种角膜屈光手术矫正低中度近视术后裸眼视力、及残留屈光度等。
方法回顾性研究，非随机临床对照设计。纳入研究的3个组是：准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)组，261例(521只眼)；角膜刀制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(MM-LASIK)组，1513例(3024只眼)；及飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)组，1082例(2164只眼)。比较3个组术后12个月裸眼视力、残留屈光度、3 mm高阶像差均方根值(HOA RMS3)、5 mm高阶像差均方根值(HOA RMS5)等。术后裸眼视力、残留屈光度、HOA RMS3及HOA RMS5的观察采用单因素方差分析(ANOVA)。
结果随诊12个月时，术后裸眼视力：MM-LASIK组与LASEK组之间差异无统计学意义(P＝0.705)，并均优于FS-LASIK组，差异有统计学意义(P＝0.00, P＝0.00)；术后残留屈光度：3组结果存在差异(F＝4.36, P＝0.01)，MM-LASIK及FS-LASIK组低于LASEK组；HOA RMS3由高到低为FS-LASIK组、MM-LASIK组及LASEK组；HOA RMS5三组差异无统计学意义。
结论三种角膜屈光手术矫正低中度近视均获得良好效果；随诊12个月时，术后残留屈光度较小及HOA RMS3低者，利于术后裸眼视力的恢复；术后裸眼视力的恢复LASEK及MM-LASIK组均优于FS-LASIK组；MM-LASIK与FS-LASIK术后残留屈光度较小，LASEK组HOA RMS3值最低。