强吞风挂钩食管内滞留并穿孔一例

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1 病历资料   患者男,48岁,强行吞下一风挂钩企图自杀,吞后胸骨后剧痛难忍伴少量多次呕吐鲜血,被他人发现后急送邻近医院就诊.住院4 h未见好转,并出现呼吸困难,拍片异物位置无改变而转来我院.体检:体温38℃,脉搏106次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸28次/min.表情痛苦,呼吸急促,胸骨后压痛,左下肺呼吸音偏低,腹部正常.胸片显示纵隔内有一风挂钩,上端平甲状软骨下缘,下端平第9后肋,左肋膈角变钝.   

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