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目的
探讨血栓弹力图（TEG）在预防下肢静脉曲张患者术后DVT和出血中的应用效果。
方法采用便利抽样法，选择2016年3月—2017年5月河北省某三级甲等医院血管外科收治的200例下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者，按照随机数字表法分为观察组101例和对照组99例。观察组于术前24 h应用Caprini血栓风险评估模型进行评估，评分≥3分的患者分别于术前24 h、术后1 、3 、7 d进行TEG监测，并进行分级干预。对照组围术期给予常规护理，并根据血常规和凝血常规检查结果，采取经验性抗凝预防措施。术后1周通过双下肢彩色多普勒超声观察两组患者DVT发生情况；观察两组患者出血情况，包括浸透敷料的出血、切口出血、皮下血肿。
结果观察组发生DVT 1例（0.99%），对照组发生DVT 8例（8.08%）；观察组发生浸透敷料的出血3例，切口出血2例，皮下血肿5例；对照组发生浸透敷料的出血10例，切口出血9例，皮下血肿13例。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论对下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者采用TEG动态监测联合Caprini血栓风险评估模型进行分级干预，降低了DVT发生率和出血发生率，有效避免了术后不良事件的发生，保证了患者的安全。