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目标:
确定1型糖尿病少女进食障碍的患病率,并与非糖尿病少女进行比较。
研究设计:横剖面病例对照调查
数据来源:加拿大3个城市的糖尿病门诊和学校。
研究对象:年龄在12 ~ 19岁的356例1型糖尿病少女,以及年龄与之相匹配的1098名非糖尿病的对照人群。
主要结果指标:符合精神病诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-IV)标准的进食障碍。
结果:糖尿病患者达DSM-IV标准的进食障碍患病率(36例,10%)高于非糖尿病对照人群的患病率(49例,4 %)(相对风险比为2.4,95%可信区间为1.5~3.7;P<0.001)。糖尿病患者中未达诊断标准的进食障碍(49例,14%)也较对照人群(84例,8%)更为常见(相对风险比为1.9,95%可信区间为1.3~2.8;P<0.001)。有进食障碍的糖尿病患者的平均糖基化血红蛋白(HbA1c)浓度为9.4±1.8%,显著高于无进食障碍的糖尿病患者(8.6±1.6 %,P = 0.04)。
结论:1型糖尿病少女中,达DSM-IV标准和未达标准的进食障碍,几乎均为非糖尿病少女对照人群的两倍。糖尿病患者的进食障碍,与因减肥而减少胰岛素利用以及代谢控制不良相关。