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目的
报告本院12例急性椎基底动脉闭塞患者的取栓经验。
方法对12例接受或未接受静脉溶栓的急性椎基底动脉闭塞患者进行支架取栓(Solitaire AB or TREVO)，所有患者均使用5F Navien外套8F导引导管，导引导管位于椎动脉开口或者V1段。临床表现为意识水平突然下降占66.7%，进展或波动的脑干症状占33.3%。卒中亚型(TOAST)为动脉粥样硬化血栓形成占58.3%，不明原因占16.7%，心脏栓塞占25%。
结果闭塞部位位于单侧椎动脉1例，椎基底动脉串联病变1例，基底动脉近端1例，中段4例，远段5例。其中应用Solitaire AB取栓8例，使用TREVO取栓4例。术后TICI分级达到≥2b的患者有10例，死亡4例(33.3%)，脑出血2例(16.7%)。90 d mRS评分0～2分的3例(25%)，3～5分2例(16.7%)。
结论支架取栓治疗椎基底动脉闭塞是可行的，良好的通路及支撑是提高取栓成功率的条件。