胎盘植入的MRI诊断价值

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目的:探讨胎盘植入的MRI表现特征及诊断价值。方法:回顾性分析经临床证实的胎盘植入患者22例,18例行产前常规MRI扫描,年龄22~37岁,平均31.8岁;4例胎盘滞留行常规MRI和增强扫描,年龄24~36岁,平均年龄33.6岁。分娩孕周36~40周,平均37.5周。结果:18例产前胎盘植入MRI表现为:(1)子宫内膜结合带局部模糊8例;(2)结合带消失,胎盘突入肌层,肌层局部明显变薄10例,其中基本位于肌层内8例,2例至浆膜层;(3)12例胎盘附着子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,下部子宫膨大;(4)1例病灶T1WI呈低信号,其内可见不规则的高信号,T2WI多呈混杂高信号。4例产后胎盘植入MRI表现为结合带消失,胎盘突入肌层,增强扫描胎盘明显不均匀持续强化,清晰地显示胎盘伸入子宫肌层。结论:MRI对产前有无胎盘植入及产后胎盘滞留是否因胎盘植入提供准确的诊断。
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