目的 以简化24式太极拳及慢跑为锻炼手段,观察不同强度的运动量对老年冠心病患者心肺功能的影响.方法 选取久坐、缺乏运动锻炼的老年冠心病患者115例,分为对照组24例、低运动量组42例、中运动量组27例及高运动量组22例.对照组无锻炼,低、中运动量组的运动方式为简化24式太极拳,运动强度为40%～60%最大耗氧量(VO2max),每周运动时间分别为90min和200min,高运动量组在跑步机上慢跑,运动强度≥70%VO2max,每周运动时间为200min.低、中、高运动量组均持续锻炼6个月.所有受试者在研究前、后接受活动平板试验,评估VO2max、最大心率(HRmax)、氧脉搏(VO2/HRmax)、运动时间(t)的变化.结果 ①低、中、高运动量组VO2max、HRmax、VO2/HRmax、t均较锻练前有显著增加(P<0.05),功能贮量(WC)分别增加了18.6%、33.0%、34.4%,最大心率分别增加了9.3%、13.8%、19.1%.而对照组前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);②低、中、高运动量组较对照组VO2max、HRmax、t均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),VO2max分别增加了9.4%、26.0%、23.1%,HRmax分别增加了6.7%、8.8%、12%,t分别增加了3.5,4,4.9min;③中、高运动量组较低运动量组VO2max分别增加了16.6%、13.7%,HRmax分别增加2.1%、3.2%,t增加了0.5,1.4min;④中、高运动量组VO2max差异无统计学意义(P>0.05);⑤高运动量组出现头昏、胸闷、疲乏、不能坚持运动的发生率较其它3组明显增多.结论 久坐、缺乏运动锻炼的老年冠心病患者经过一定强度的运动锻炼后心肺功能可产生渐变的量反应变化;中等强度的运动锻炼能取得与高强度相似的效果,且安全性更高。