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患者，女，57岁，因突发剧烈头痛伴呕吐4 h 于2014年1月2日入院，专科体格检查：神清，颈强直，左侧肢体肌力4级，余无明显阳性体征。常规检查：白细胞12.64＆#215;109？ L －1，余未见异常。头颅增强 CT：侧脑室内出血（图1），颅内血管三维重建提示烟雾病可能。全脑 DSA：双侧大脑前、中动脉未见显影，局部形成烟雾血管，右侧烟雾血管并发一个微小动脉瘤（图2）。我院介入科会诊意见：由于动脉瘤未见明确载瘤血管路径，介入治疗不能考虑，建议血管痉挛期后复查。给予防治脑血管痉挛等治疗10 d 后复查全