PW-TDI测定左室各节段运动以评价冠心病支架术前后的左心功能

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目的 应用组织多普勒成像技术 (PW-TDI) 观察冠心病 PTCA+ 支架术前后左室壁各节段左心功能的变化以评价 PTCA+ 支架的疗效.方法 PW-TDI对正常对照组及 CHD 组支架置入术前、术后 5 天、15 天、1 月、3 月进行检测,分别检测二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁 6 个位点的瓣环运动,检测收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值速度(分别为 Vs、Ve、Va).结果 CHD 组与对照组比较,术前在二尖瓣环检测的六个位点中,反映收缩期和舒张早期峰值速度的参数,如 Vs、Ve 均明显降低,Ve/Va 也显著下降,且小于 1;反映心房收缩活动的参数如 Va 无统计学的显著变化.术后 15 天多数位点的 Ve 均明显优于术前,Ve/Va 也随之升高且接近或大于 1;术后 1 月,绝大部分指标均进一步改善;术后 3 月所见指标均达到或接近对照组水平.结论 PW-TDI 可用于早期评价 PTCA+ 支架术后心脏功能的变化,可以无创定量评价冠心病 PTCA 术后的疗效.
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