玻璃体腔注射曲安奈德及联合激光治疗BRVO黄斑水肿的临床研究

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目的评估玻璃体腔内注射曲安奈德(IVTA)及联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的临床疗效。方法选择最佳矫正视力(BCVA)低于0.3LogMAR的BRVO斑水肿患者43例(43眼),其中符合分支静脉阻塞研究(BVOS)指南的患者先行黄斑格子样光凝术,术后BCVA提高低于2行再行玻璃体腔内1mg IVTA注入术;不符合BVOS指南的患者直接行玻璃体腔内1mg IVTA注入术。随访时间1年,监测患者的视力和黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,用于评估治疗效果。结果单纯行玻璃体腔注药者27例,视力均明显提高(P<0.05),第1月CMT明显下降,且这种改变能持续到随访周期第6个月。而后行玻璃体腔注药者16例,视力提高并不显著,CMT在随访周期6个月内有明显的下降(P<0.05)。随访期间8眼(18.60%)出现了眼压高于25mm Hg,在予以药物治疗后眼压皆恢复正常。结论玻璃体腔内注射IVTA及联合激光治疗能明显减轻因BRVO所致的黄斑水肿,但玻璃体腔注射IVTA的作用并不持久。
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