探讨¹⁷⁷Lu－前列腺特异膜抗原(PSMA)－617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的安全性和有效性。

前瞻性研究2017年8月至2018年9月在本院接受¹⁷⁷Lu－PSMA－617治疗的11例mCRPC患者(平均年龄70.6岁)，所有患者治疗前行⁶⁸Ga－PSMA－11 PET/CT检查，以评估肿瘤放射性摄取。分别记录患者治疗前后血常规、肾功能和血清前列腺特异抗原(PSA)等指标。通过血常规及肾功能的变化评估治疗的安全性，通过治疗前后PSA水平的变化和⁶⁸Ga－PSMA－11 PET/CT显像病灶最大标准摄取值(SUV_max)的改变评估治疗的有效性。采用配对t检验和符号秩和检验分析数据。

¹⁷⁷Lu－PSMA－617治疗后，未见明显不良反应。所有患者的WBC计数、RBC计数、PLT及Hb在治疗前后差异均无统计学意义(t值：－0.28～1.11，均P>0.05)；未发现相关肾脏毒性。¹⁷⁷Lu－PSMA－617治疗后患者PSA水平显著低于治疗前[80.70(14.29，1 538.00) μg/L与604.60(88.41，3 980.00) μg/L；u＝59, P＝0.023]。仅2例发生PSA增高，疾病进展；余9例PSA下降，其中2例下降>30%，7例下降>50%。治疗后显像示9例转移病灶SUV_max明显降低，2例转移淋巴结SUV_max明显降低。

¹⁷⁷Lu－PSMA－617对mCRPC有较好的治疗价值，且安全性较好。