前臂血管转位建立自体动静脉内瘘的临床研究

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目的 研究前臂血管转位术在非常规动静脉自体血管内瘘中的建立及临床效果。方法 采用前臂贵要静脉转位、桡动脉转位、桡动脉与贵要静脉转位会师三种方法建立非常规自体动静脉内瘘。结果  93例手术无 1例失败 ,其穿刺使用率为 97.8% ,透析血流量达 180~ 2 5 0ml/min ,1~ 3年通畅率桡动脉转位术略高于其他两种转位术 ,血管转位内瘘的主要并发症是感染 1.1%、血栓形成4 .3%、吻合口狭窄 1.1%和瘤样扩张 5 .4 % ,1~ 3年通畅率分别为 84 .9%、73.1%和 6 2 .4 %。结论 前臂血管转位内瘘对大多数的病例在技术上是可行的 ,能够用于前期经多次血管通路操作的患者 ,在常规内瘘不能建立时优先于肘窝内瘘、上臂内瘘和血管移植内瘘被考虑 ,是采用自体血管建立动静脉内瘘的第二选择
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