【摘 要】
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目的 观察健脾清肠汤对溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）患者临床症状、结肠病变及免疫功能影响。方法 选取2020年1月—2022年1月期间上海市中西医结合医院以及上海中医药大学附属龙华医院就诊的102例UC患者为研究对象，应用简单随机数字法将患者随机分为对照组51例和观察组51例。对照组给以美沙拉嗪+双歧杆菌三联活菌治疗，观察组在对照组的基础上给以健脾清肠汤治疗。治疗1个
【机 构】
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上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脾胃病科
【基金项目】
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上海市科学技术委员会项目（16ZR1433800）； 上海市虹口区卫生健康委员会临床重点扶持专科建设项目（HKZK2020A01）；
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目的 观察健脾清肠汤对溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）患者临床症状、结肠病变及免疫功能影响。方法 选取2020年1月—2022年1月期间上海市中西医结合医院以及上海中医药大学附属龙华医院就诊的102例UC患者为研究对象，应用简单随机数字法将患者随机分为对照组51例和观察组51例。对照组给以美沙拉嗪+双歧杆菌三联活菌治疗，观察组在对照组的基础上给以健脾清肠汤治疗。治疗1个疗程（2个月）后，观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况，治疗前后Sutherland评分、Baron评分和结肠组织病理评分，炎症因子[白细胞计数，C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素6（Interleukin-6,IL-6）、白细胞介素8（Interleukin-8,IL-8）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）],免疫功能指标（外周血T淋巴细胞亚群CD3+和CD4+的水平和免疫球蛋白IgG、IgA水平）。结果 治疗后观察组总有效率94.12%（48/51）明显高于对照组84.31%（43/51）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者Sutherland评分、Baron评分和结肠组织病理评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组Sutherland评分、Baron评分和结肠组织病理评分均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者白细胞计数和CRP水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组白细胞计数和CRP水平均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者IL-6、IL-8和TNF-α水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者CD3+、CD4+水平均较治疗前升高，IgG、IgA水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组CD3+、CD4+水平均较对照组明显升高，IgG、IgA水平均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ~2=4.883,P=0.027,P＜0.05）。结论 健脾清肠汤对溃疡性结肠炎安全有效，能显著降低患者的结肠病变评分，降低炎症因子的表达水平，提高机体的免疫功能，具有较高的应用价值。
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