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目的探究手术因素对重型颅脑损伤并发脑梗死的影响。方法选取2015年2月至2016年2月确山县人民医院收治的35例重型颅脑损伤并发脑梗死患者，分析患者手术期间导致并发脑梗死的影响因素。结果患者术后并发脑梗死的手术影响因素为手术范围过大（20．00％）、术中过量出血（25．71％）、术中血管受损（11．44％）、手术器械刺激（17．14％），其他原因（25．71％），其中血肿手术部位也可影响脑梗死形成。结论对重型颅脑损伤患者实施手术治疗效果良好，但手术范围、术中出血、血管受损、器械刺激等因素会导致脑梗死并发率