【摘 要】
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目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法采用第三代TRAb试剂盒,应用全自动电化学发光免疫分析法(ECLIA),测定680例初诊Graves病患
【机 构】
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军事医学科学院附属医院核医学科,军事医学科学院附属医院检验科
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目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法采用第三代TRAb试剂盒,应用全自动电化学发光免疫分析法(ECLIA),测定680例初诊Graves病患者、134例桥本甲状腺炎(HT)并甲状腺功能减低患者和55例正常人的血清TRAb水平。结果 (1)初诊Graves病患者TRAb阳性率100%,HT甲状腺功能减低组TRAb阳性率2.2%,健康对照组TRAb全部阴性。(2)初诊Graves病患者血清TRAb在各种滴度水平均有分布,142例患者TRAb在1.75~5 IU/L范围内,157例患者TRAb在5~10 IU/L范围内,183例患者TRAb在10~20 IU/L范围内,117例患者TRAb在20~30 IU/L范围内,81例患者TRAb>30 IU/L。(3)初诊Graves病患者血清TRAb的水平明显升高(中位数12.70 IU/L),而桥本甲状腺炎组TRAb的水平接近正常(中位数1.89 IU/L),健康对照组的TRAb的水平正常(中位数0.92 IU/L);两两比较显示甲状腺功能亢进组与桥本甲状腺功能减低组、甲状腺功能亢进组与对照组均有显著性差异,而对照组和桥本甲状腺功能减低组比较无显著性差异。结论 ECLIA法检测的TRAb主要为甲状腺刺激性抗体,是Graves病的非常敏感的特异性参数,TRAb检测对鉴别诊断Graves病和HT甲状腺功能减低有重要意义。
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