研究文化程度对男男性行为人群(MSM)高危性行为及HIV、梅毒螺旋体等病原体感染率的影响。

2009年7–11月和2010年3–10月，采用滚雪球和方便抽样方法，在江苏省常州市通过MSM活动场所和网络招募研究对象，最终对659名研究对象进行了问卷调查和血清学检测。根据调查对象的文化程度，分为初中组206名、高中组254名、大学组199名共3组。问卷调查内容主要包括社会人口学信息、性行为特征、安全套使用情况等，并采集血液样本进行HIV、梅毒螺旋体的检测，另对2009年7–11月招募的291名研究对象采集了尿液样本进行淋球菌和生殖道沙眼衣原体核酸检测。采用χ²检验等方法对3个文化程度组的性行为特征、HIV等病原体感染情况进行比较。

共收回有效调查问卷659份，初中组、高中组、大学组分别占31.3%(206名)、38.5%(254名)和30.2%(199名)。3组最常寻找性伴的场所明显不同，初中组和高中组分别最常去浴池或桑拿房(56.3%，116名)、酒吧或茶吧(34.8%，88名)寻找性伴，而大学组则主要通过互联网寻找性伴(41.1%，81名)(χ²＝99.35，P<0.05)。最近6个月与男性发生肛交性行为的比例，初中组(53.4%，109/204)低于高中组(67.7%，172/254)(χ²＝9.74, P<0.05)和大学组(72.7%，144/198)(χ²＝16.04, P<0.05)。最近6个月与异性发生性行为的比例，初中组(54.4%，111/204)高于大学组(38.6%，76/197)(χ²＝10.10, P<0.05)，但与高中组(46.9%，119/254)差异无统计学意义(χ²＝2.59, P＝0.11)。初中组、高中组、大学组最近1次同性肛交性行为安全套使用率相近，分别为73.4%(80/109)、78.0%(131/168)、73.9%(105/142)；最近1次与异性发生性行为时安全套使用率分别为51.8%(57/110)、54.6%(65/119)、61.8%(47/76)(χ²＝1.88, P＝ 0.39)。初中组、高中组、大学组HIV感染率分别为9.2%(19/206)、10.6%(27/254)和5.6%(11/197)(χ²＝3.68, P＝0.16)，淋球菌阳性率分别为3.8%(3/79)、3.4%(4/117)、0.0%(0/95)(χ²＝3.85, P＝0.14)，生殖道沙眼衣原体阳性率分别为5.1%(4/79)、9.4%(11/117)、4.2%(4/95)(χ²＝2.70, P＝0.26)。初中组梅毒螺旋体感染率为19.9%(41/206)，高于高中组的12.2%(31/254)(χ²＝5.11, P<0.05)和大学组的10.2%(20/197)(χ²＝7.45, P<0.05)。

文化程度与高危性行为未呈现明显关联性，文化程度低的MSM感染梅毒螺旋体的风险更大。