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双腔起搏器均有房室同步顺序收缩的功能，但工作模式可以不同。DDD起搏模式可以设置为VAT,VDD,DVI,DDI,DDD及DDDR模式，各种模式根据需要可以自动转换。只有当自身心房率低于起搏低限频率，而P-R间期又大于起搏器设置的A-V间期时，才呈现房室顺序起搏(DDD模式)。在出现自身心室事件时，除了VAT模式外，其它各种模式均表现为抑制心室脉冲的发放，重整起搏频率。但当出现自身心房事件时，不同的起搏模式就有不同的心电图表现。本文对VDD模式、DVI模式、DDI模式、DDD模式及DDDR模式分别进行了介绍。