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目的
分析急性Stanford B型主动脉壁间血肿的临床特点及CT形态变化特征。
方法回顾分析2010年1月至2012年6月间解放军总医院28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床和随访资料，并对18例CT随访资料分析，分别测量发病时、1周、1、3、6和12个月的血管壁最大厚度、主动脉最大外径和主动脉内径，数据采用配对t检验进行统计学分析。
结果28例患者无死亡病例，2例接受腔内手术。连续CT随访18例，血管壁最大厚度平均为（12.1±2.6）mm，血肿1个月后开始吸收，6个月后8例（44.4%）患者完全吸收，其中壁厚≤10 mm患者吸收率高于>10 mm 患者（85.7%比18.2%，P<0.01)，15例随访至12个月共13例（86.7%）完全吸收。主动脉最大外径12个月减小（7.3±2.4）mm，前6个月减小值明显高于后6个月[（6.7±3.5）mm 比（0.6±1.7）mm，P<0.01]，血肿完全吸收后增加（0.9±0.5）mm（n=8）。主动脉内径12个月增大（6.1±2.3）mm，前6个月增大值高于后6个月[（4.7±1.8）mm 比（1.2±1.0）mm，P<0.01]。
结论急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者近中期结果良好:壁间血肿多数能在12个月内完全吸收，其中血管壁最大厚度≤10 mm 患者吸收速度和吸收率均高于>10 mm 患者;主动脉最大外径在血肿吸收期减小，血肿吸收后增大，主动脉内径持续增大，血管腔呈扩张趋势。