【摘 要】
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目的:观察改良Youngswick截骨术联合口服活血消肿汤治疗僵硬合并外翻畸形的临床疗效和安全性.方法:2013年1月至2018年12月,采用改良Youngswick截骨术联合活血消肿汤口服
【机 构】
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宁波市第六医院,浙江宁波 315040
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目的:观察改良Youngswick截骨术联合口服活血消肿汤治疗僵硬合并外翻畸形的临床疗效和安全性.方法:2013年1月至2018年12月,采用改良Youngswick截骨术联合活血消肿汤口服治疗僵硬合并外翻畸形患者11例.男4例,女7例;年龄46～67岁,中位数58岁;单侧6例,双侧5例;僵硬分期,2期6例、3期3例、4期2例;均为中度外翻患者.随访观察截骨处骨折愈合、外翻畸形矫正、趾疼痛改善、第一跖趾关节背伸活动度改善、趾功能恢复及并发症发生情况.结果:所有患者均获随访,随访时间12～40个月,中位数26个月.截骨处均一期愈合.趾疼痛视觉模拟量表评分,术前(5.1±0.8)分、末次随访时(0.7±0.7)分;外翻角,术前24.9° ±4.1°、末次随访时7.6° ±1.0°;第一、第二跖骨间角,术前12.8° ±1.9°、末次随访时6.1° ±0.7°;第一跖趾关节背伸活动度,术前15.6° ±7.1°、末次随访时54.2° ±9.7°;美国足与踝关节协会足趾、跖趾关节、趾间关节功能评分,术前(53.1±14.4)分、末次随访时(85.8±7.3)分.均未发生骨不愈合或延迟愈合、感染、内固定松动、跖骨头坏死、内翻、第一跖趾关节脱位或半脱位等并发症.结论:采用改良Youngswick截骨术联合活血消肿汤口服治疗僵硬合并外翻,能减轻趾疼痛,纠正外翻畸形,改善第一跖趾关节活动度,促进趾功能的恢复,且并发症少,值得临床推广应用.
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