75例新型冠状病毒肺炎病人首诊CT表现与检验结果分析

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目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人首诊胸部CT特征性表现,评价CT评分与临床检验结果的相关性。方法 回顾性分析75例确诊COVID-19病人首诊胸部CT、发病时间及临床检验结果。由2名高年资影像诊断医师进行阅片,CT异常表现包括单发或多发、磨玻璃影(GGO)或实变影、单肺或双肺受累、分布以胸膜下为主或肺中央为主。同时对COVID-19胸部CT表现进行半定量CT评分,采用Spearman相关分析比较CT评分与发病时间、淋巴细胞数、中性粒细胞数及C反应蛋白(CRP)的相关性。结果 75例COVID-19首诊胸部CT正常者4例(5.33%),异常者71例(94.67%)。影像表现为多发GGO(26例,36.62%)、多发实变为主伴GGO(25例,35.21%)、多发GGO为主伴部分实变(12例,16.90%)、单发或散在GGO(8例,11.27%)。多数病人双肺受累(65例,91.55%),少数为单肺受累(6例,8.45%)。病变多位于胸膜下(66例,92.96%),少数位于肺内(5例,7.04%)。首诊CT评分与发病时间(r_s=0.69,P<0.05)和CRP呈正相关(r_s=0.49,P<0.05),与淋巴细胞计数呈负相关(r_s=-0.24,P<0.05),与中性粒细胞数无明显相关性(P>0.05)。结论 COVID-19首诊胸部CT表现具有一定特征性,且与淋巴细胞数、CRP有一定相关性,可能对临床预后有提示作用。
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