论文部分内容阅读
目的
探讨X线、CT和MRI测量和判断骨肉瘤范围和病灶内结构的准确性,了解各种MRI征象的病理意义。
方法7例膝部原发性骨肉瘤截肢后,予以X线正侧位摄片、CT、MRI扫描及病理观察。
结果骨肉瘤的骨内病灶范围、软组织肿块、最大一块成骨区、Codman三角大小和骨皮质破坏区纵径的3种方法(X线、CT、MRI)测量结果存在统计学显著性差异(P < 0.05)。MRI测量骨内病灶、软组织块和骨皮质破坏区最接近大体测量(MRI测量值/大体测量值:108.2/112.3 mm,92.7/90.1 mm,76.2/90.7 mm),CT测量成骨区和Codman三角最接近大体测量(CT测量值/大体测量值:63.4/68.5 mm,19.4/22.1 mm)。X线、CT和MRI肿瘤结节的显示率分别为33.3%(12/36)、80.6%(29/36)和69.4% (25/36),χ2检验揭示X线的显示率显著低于CT和MRI。MRI能够清晰地分辨成骨结节特殊信号变化、Codman三角两层结构、假包膜或骨壳、皮质受侵犯和骺板破坏,但分辨竖发状骨针则MRI逊于CT扫描。
结论MRI较X线或CT能更为准确地判断骨肉瘤局部范围,并可提供更为丰富的有关病灶的信息。