增加hCG扳机剂量在卵巢低反应患者中的应用

来源 :国际生殖健康/计划生育杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bigtree16
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目的:探讨增加人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)扳机剂量对体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)周期中低反应患者促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)长方案鲜胚移植周期临床结局的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2021年3月在我院生殖医学科拟行IVF/ICSI使用GnRHa长方案助孕周期中409例卵巢低反应患者的临床资料.根据hCG日扳机剂量分为2组,常规剂量组(n=337)采用常规艾泽6500 U扳机,增加剂量组(n=72)采用hCG10000 U或hCG 2000 U联合艾泽6500 U扳机.比较2组患者的获卵数、获卵率,MⅡ率、2PN率、可移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎植入率、流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:2组获卵数、获卵率、MⅡ率、2PN率、可移植胚胎数、优质胚胎数和流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).增加剂量组的临床妊娠率(55.56%vs.42.73%,P=0.047)和胚胎植入率(50.51%vs.37.88%,P=0.021)高于常规剂量组.2组均未发生OHSS.结论:增加hCG扳机剂量可提高卵巢低反应患者GnRHa长方案新鲜周期移植的胚胎植入率和临床妊娠率,相对安全可行,是一种值得推荐的扳机方案.
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卵母细胞质量是决定辅助生殖结局的一项重要因素,创建一种简单可靠的卵母细胞质量评价体系有助于提高辅助生殖的成功率.新兴的代谢组学有望成为评估卵母细胞质量的新方法.目前,代谢组学已广泛应用于女性生殖相关的科学研究,通过对卵母细胞、颗粒细胞和卵泡液等样品中的中小分子进行定性和定量分析,研究者们寻找到多种与女性不孕相关的标志性代谢物,涉及糖类、脂质和氨基酸等多种物质的代谢,对于临床不孕症的诊断和治疗具有潜在的应用价值.综述近年哺乳动物卵泡相关的代谢组学研究.
目的:调查体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗女性的社会资本和抑郁状态,分析两者的关系.方法:选择2020年12月—2021年2月于安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心就诊行IVF/ICSI-ET治疗的104例女性患者进行问卷调查.对患者进行填答培训后,由患者自行填答.采用抑郁筛查自评量表(PHQ-9)评估抑郁,采用“位置生成法”测量社会资本.采用多元线性回归分析社会资本与抑郁状态的关系.结果:IVF/ICSI-ET治疗时间中位数为2年,治疗女性PHQ-9得分的中位数为1