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目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇的甲状腺功能及甲状腺自身抗体的变化。方法依据糖耐量试验结果,选取135例妊娠期糖尿病高危孕妇作为研究组(包括正常糖耐量组、妊娠期糖耐量受损组及妊娠期糖尿病组),30例无糖尿病高危因素的健康孕妇做为对照组。采用化学发光法检测各组血清中抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)含量。结果妊娠期糖尿病孕妇组FT4低于健康孕妇组(P<0.01)、正常糖耐量组(P<0.01)及妊娠期糖耐量受损组(P<0.05)。在135名妊娠期糖尿病高危孕妇中有23名甲状腺自身抗体阳性(17%),其中有糖尿病及甲状腺家族史的孕妇甲状腺自身抗体阳性率(38.9%)明显高于没有家族史的孕妇(11.1%)(P<0.01)。结论在妊娠期糖尿病高危孕妇中进行甲状腺自身抗体的筛查及甲状腺功能评估有着重要意义。