个体化医学和病理诊断学术论坛征文通知

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为加强我国病理工作者对个体化医学进展的了解和提高病理靶向诊断水平,由《中华病理学杂志》编辑委员会主办的个体化医学和病理诊断学术论坛定于2011年4月在广东省广州市召开。会议主要介绍靶向治疗新进展,与分子病理学发展相联系的靶向诊断进展,靶向诊断治疗所存在的问题以及发展方向,邀请国内外不同领域的专家,从各自学科的角度论述个体化医学的发展,避免单一学科的局限性,扩展病理医师的眼界,了解临床医师的需求,提高参加学员对靶向治疗和靶向诊断的认识,提高相应的诊断水平。

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免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)作为诊断和指导治疗的重要工具,目前已在外科病理学中广泛运用.随着HER2、ER、PR等一些重要治疗和预后预测指标的运用,IHC的检测标准化问题已日益凸显。
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患者女,62岁.因发现"左颈肿物一个月"于2005年2月21日来我院就诊.鼻咽镜检查示:鼻咽明显狭窄,顶后壁及双侧壁见隆起型肿物.体检:双颈部多发淋巴结肿大,直径1.5 cm至3.0 cm不等.临床诊断:鼻咽癌待排除。
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食管癌是常见的恶性肿瘤之一,影响食管癌预后的因素很多,除肿瘤分级、临床分期、淋巴结转移等,机体的免疫状况和遗传易感性日益受到重视.肿瘤坏死因子(TNF)α是一种具有多种生物活性的致炎细胞因子,由激活的单核巨噬细胞产生.该基因启动子区域转录起始位点上游第308位点存在的G/A等位基因的多态性备受关注.该位点为G时,定义为TNF1,为A时定义为TNF2。
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患者男,73岁,患Ⅱ型糖尿病,发现腹部包块及双侧腹股沟淋巴结肿大近2个月,于2007年9月入院.实验室检查:白细胞7.0×109/L,血红蛋白110.0 g/L,血小板166.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞0.71,单核细胞0.05.CT示:纵隔、双侧腋窝、肠系膜、腹膜后、腹部盆腔、双侧腹股沟多发性淋巴结肿大,脾大。
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在医疗实践中,病理学诊断通过对病变组织的大体、光镜下组织结构和细胞形态特点(少数情况应用电镜)、相关内源性和外源性基因和(或)其表达产物的检测所做出的疾病诊断,属于直接定性诊断,常被人们誉为"金标准".疾病诊断"金标准"建立的前提是对疾病本质的透彻了解,随着科技的不断进步,人们对疾病的认识不断深化,疾病的分类模式不断趋于合理,因此疾病病理诊断的"金标准"是发展的、动态的,而不是一成不变的。
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乳腺癌是一种具有生物学异质性的肿瘤,它包含不同的分子亚型,表现为不同的疾病自然史,具有不同的临床结局.这些与大多源于分子水平的异质性不同.一些有临床意义的分子标志物可为乳腺癌患者提供预后信息,有助于制定个体化治疗方案.人表皮生长因子受体2(HER2)就是这样一个有意义的分子标志物。
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患者女,74岁.因右腰部疼痛3个月,血尿1 d于2008年4月5日入院.体检:右肾区叩痛+/-,直肠腹壁双合诊未触及包块,其余部位未见异常.实验室检查:尿分析:RBC(4+),WBC(+).B超:右肾体积增大,上极见12.4 cm×8.5 cm实性强回声光团,界清,内回声均匀,见丰富动脉血流,肾动静脉受压移位.MRI:右肾上极卵圆形长T1-T2信号,约12.0 cm×8.5 cm×7.8 cm,界
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