【摘 要】
：
目的 了解某医院7年间肺炎克雷伯菌（KP）及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）的临床分布和抗菌药物耐药性的变化和趋势，为临床医生和决策部门对抗菌药物的合理使用提供支持。方法 收集2015-2021年某医院临床分离的KP及CRKP菌株，采用WHONET 5.6和SPSS 26.0软件对标本来源、科室来源、药敏试验结果及常用抗菌药物的耐药性变迁进行回顾性分析。结果 2015-2021年共分离非重复K
【基金项目】
：
国家科技基础资源调查专项（2019FY101200）； 宁夏自然科学基金项目（2021AAC03326）； 宁夏医科大学校级创新训练项目（X202210752036）；
论文部分内容阅读
目的 了解某医院7年间肺炎克雷伯菌（KP）及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）的临床分布和抗菌药物耐药性的变化和趋势，为临床医生和决策部门对抗菌药物的合理使用提供支持。方法 收集2015-2021年某医院临床分离的KP及CRKP菌株，采用WHONET 5.6和SPSS 26.0软件对标本来源、科室来源、药敏试验结果及常用抗菌药物的耐药性变迁进行回顾性分析。结果 2015-2021年共分离非重复KP 8 181株，急诊科检出率最高（15.69%）;主要分离自痰液（51.83%）。KP对头孢唑林、亚胺培南和阿米卡星的平均耐药率分别为64.36%、3.97%和3.31%。2015-2018年肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物的耐药性有明显上升，从2018年开始，近两年肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物及亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药物的耐药性出现下降。2015-2021年共分离CRKP 327株，检出率呈上升趋势，近两年检出率有所下降。CRKP对头孢菌素类等临床常用抗菌药物均表现为高度耐药，对庆大霉素、左氧氟沙星等抗菌药物耐药性出现下降，对多黏菌素B、替加环素敏感。结论 2015-2021年间该医院临床分离KP和CRKP菌株对多数抗菌药物的耐药率总体呈先上升后下降的趋势。耐药率总体趋势呈上升趋势，定期进行细菌耐药性监测有助于了解细菌耐药性变化，预防和控制CRKP的产生和传播。
其他文献
目的 评价全面护理干预在癫痫患者中的实施效果和价值。方法 选取2021年2月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的104例癫痫患者为研究对象，按简单随机抽样法分入对照组和观察组。对照组（52例）予以常规护理，观察组（52例）实施全面护理干预。比较2组的精神状态、心理健康状况、癫痫发作次数和持续时间，以及脑电图指标。结果 出院时及出院后1个月、3个月，2组的简明精神病评定量表（
教育内卷化是内卷化现象在教育上的体现，它一般是指在一个相对封闭的教育领域内，教育相关者为了达到预期目标，不断增加时间、精力、资本等投入，最后导致整体上收入-投入比递减的现象。教育内卷化的实质是以甄别或选拔为目的的竞争和评价替代了教育。根据胡塞尔对欧洲科学危机的分析，竞争和评价替代教育一是因为关于教育的竞争和评价已自成体系，成为了某种独立物，二是因为竞争和评价对教育的掩盖。破解教育内卷化需要打破习以
纤维素预处理可以使纤维素与木质素、半纤维素分开，从而提高酶类对纤维素和半纤维素的可及度，提高纤维素水解率。本实验采用蔗渣为原料，将其粉碎后分别用40、60、80、100目的筛子过筛得到各种粗细程度不同的蔗渣。然后用2%稀硫酸和10%氨水联合对其进行预处理，再以预处理过的蔗渣为碳源培养绿色木霉研究其产酶情况。先以10% NH4OH处理，再用2% H2SO4的处理经发酵后滤纸酶活为6.90 U/mL，
工业园区是我国经济发展的关键载体，同时贡献了我国近1/3的二氧化碳排放量，面临资源能源消耗高、环保压力大等多重挑战，加快推动传统工业园区转型发展，建设绿色低碳循环的生态工业园区对于实现“双碳”目标意义重大。发达国家的生态工业园区建设走了在前面，积累了大量值得学习借鉴的实践经验。以被誉为国际生态工业园区先驱及循环经济圣地的丹麦卡伦堡生态工业园为例，分析其形成的三大驱动力和四大成功关键因素，得出我国生
现代职业教育所倡导的“5个对接”指的是专业与职业岗位对接、教材与岗位技术标准对接、教学过程与生产过程对接、学历证书与职业资格证书对接及职业教育与终身学习对接，可见，以岗位需求为导向的在校培养模式与“5个对接”是高度契合的。同时，广西卫生职业技术学院药学系的GSP模拟药房于2017年建成，逐步通过验收并投入使用，加上以企业行业共同参与编写的校本教材《药房实务》为基础进行实训内容的设计，若是能有效整合
目的 ：针对中药制药过程参数控制中存在的共性关键问题，提出一种中药制药过程质量控制方法。方法 ：以三七总皂苷生产制造为例，在简述物料传递流程基础上，对原料药材属性参数、产品质量标准以及生产流程各单元工艺环节物料属性参数进行检测，辨识关键物料质控参数及其合理限度；设计预置过程参数并用10批次以上原料考察制药过程，根据实验结果辨识出关键过程参数，进而择优确定关键过程参数的取值范围。结果与结论：工业生产
排序选优方法已广泛应用于求解离散事件动态系统中的仿真优化问题,但该类方法鲜有研究聚焦于子集排序问题的高效求解,而子集排序问题广泛存在于智能制造、电气工程、供应链管理等众多领域.本文针对k个备选方案的子集排序问题,构建了以最大化子集正确排序概率为目标的仿真预算优化分配模型,推导了该优化问题的渐进最优条件,并提出了相应的序贯仿真算法来实现仿真预算的渐进最优分配规则.数值实验结果表明,本文所提出的算法显
在智慧职教MOOC学院建设健康评估在线精品课程，并基于此课程对广西卫生职业技术学院2020级高职护理专业学生实施线上线下混合式教学，比较开课前与结课后护生的自主学习能力、评判性思维能力、护理信息能力有无差异，并调查教学满意度，从而提高护生的自主学习能力、评判性思维能力和护理信息能力。
《我国生态工业园模式创新发展研究》（中国财政经济出版社，2021年11月），是闫二旺教授在主持完成国家社会科学基金项目基础上，历时8年，刻苦钻研、精心打磨的一部学术专著。该书构建了新时代我国生态工业园循环经济合力模型，蕴含着浓郁的生态文明思想和行为。从企业、政府和居民三个视角来阅读和审视，能够发现园区企业的生态自律、园区管委会的生态管理和社区居民的生态参与，让人们感受工业园区正在迎来生态觉醒时代，
文中提出了一种新型的W波段带通滤波器。滤波器的设计基于矩形同轴结构,并且采用"十"字型谐振结构,在通带范围内产生两个传输极点,从而实现二阶切比雪夫型带通滤波器。此种滤波器的制备需要采用MEMS制造工艺（Microfabrication Process）,实现了器件的小型化。此种滤波器的接口形式包括共面波导和探针过渡等,在使用时灵活便利。本文所设计的滤波器的中心频率为91.4GHz,3dB带宽为2.