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目的
探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检漏诊的原因。
方法回顾性分析2012年1月至2014年12月苏北人民医院行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的患者共278例，采用前列腺11分区法系统穿刺。
结果穿刺活检病理诊断前列腺癌129例，前列腺增生149例。穿刺阴性患者中56例合并明显下尿路梗阻症状，行经尿道前列腺电切术(TURP)，术后发现前列腺癌4例，其中2例行前列腺癌根治术，2例选择内分泌治疗。4例患者随访复查前列腺特异抗原(PSA)水平下降且控制满意，1例患者随访9个月后出现PSA升高，随访过程中无死亡病例。
结论早期前列腺癌，肿瘤位置特殊，穿刺组织不足，特殊患者体位受限，麻醉不满意等因素可能增加漏诊风险，可寻求靶向及个体化穿刺以提高穿刺效力。