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目的：探讨口服尼可地尔对难治性心绞痛患者的疗效。方法将27例患者随机分为尼可地尔组（实验组）和单硝酸异山梨酯组（对照组）。实验组患者给予尼可地尔（5-10mg 3/日），对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片（60mg 1/日）；其间必要时含服硝酸甘油片或短期泵点硝酸甘油。其他药物均按照现行指南规范使用。观察两组治疗1个月和6个月后的心绞痛发作次数及持续时间，左室射血分数，室壁运动积分，远期Mace等。结果治疗1个月及6个月后，实验组在减少心绞痛发作次数及持续时间、提高左室射血分数、降低室壁运动积分、恶性心律失常及急性心肌梗死发生率方面均优于对照组。结论与单硝酸异山梨酯相比，尼可地尔可以显著缓解难治性心绞痛患者的症状、减少急性心肌梗死的发生率。