舒芬太尼在全麻术后自控静脉镇痛的应用

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目的 探讨舒芬太尼在全麻术后应用于静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果.方法 选择100例择期全麻下行腹部手术患者,年龄20~75岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,体重50~75kg,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组).两组患者均采用静吸复合全麻,术毕待患者完全清醒拔除气管导管后安返病房.术后给予PCIA,A组(舒芬太尼200μg+托烷司琼5mg),B组(芬太尼1.6mg+托烷司琼5mg).观察术后4、12、24、48h的NRS评分、镇静评分、BCS评分,及术后有无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒疼痛、呼吸抑制等不良反应.结果 术后4、12、24hA组的NRS评分明显低于B组(<0.05).术后4、12、24h的镇静评分、BCS评分A组高于B组,A组恶心、呕吐发生率明显低于B组(<0.05),其他不良反应差异无显著意义.结论 舒芬太尼用于全麻术后自控静脉镇痛(PCIA),镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,是一种较为理想的镇痛药,可在临床上进一步使用.
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