直接前侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果及安全性分析

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目的:探讨直接前侧入路(DAA)全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的临床效果及安全性。方法:选取2019年6月-2020年12月来宾市人民医院住院部收治的106例老年股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组经后外侧入路行全髋关节置换术,观察组经直接前侧入路行全髋关节置换术。比较两组患者手术时长、术中出血量、下床活动时间、住院时间、疼痛程度、炎症指标、髋关节功能以及并发症发生情况。结果:观察组患者术中出血量少于对照组、术后1 d 视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均明显升高,观察组患者血清CRP、WBC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3个月髋关节Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.4%,略低于对照组的17.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经DAA行全髋关节置换术可促进老年股骨颈骨折患者术后康复,有利于髋关节的早期恢复,且安全性良好。
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