【摘 要】
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目的 探讨围手术期限制性液体治疗对巨大切口疝患者术后并发症和预后的影响.方法 将87例巨大切口疝患者随机分为限制输液组(44例)和标准输液组(43例).限制输液组患者术后连续
【机 构】
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复旦大学附属华东医院SICU,上海,200040;复旦大学附属华东医院普外科,上海,200040
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目的 探讨围手术期限制性液体治疗对巨大切口疝患者术后并发症和预后的影响.方法 将87例巨大切口疝患者随机分为限制输液组(44例)和标准输液组(43例).限制输液组患者术后连续3d输注液体,20ml/(kg·d),依据体重、碱缺失、血清乳酸水平、血氧合指标及其额外丢失量;标准输液组术后连续3d输注液体,按照生理需求量、术中丢失量、额外丢失量、体重、中心静脉压(CVP)、尿量等常规补液.观察患者输液后肠、肝、心、肺、肾等功能的变化,观察腹腔压力(IAP)、生命体征及不良反应情况,比较两组患者并发症的发生率、病死率、住院时间、住院费用等差异.结果 限制输液组患者输入液体总量、腹腔压力、术后总并发症发生率、和术后住院时间和费用均显著低于标准输液组(P0.05).结论 对巨大切口疝患者围手术期实施限制性液体治疗,有利于降低腹腔压力,减少术后并发症,缩短住院时间和降低住院费用.
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