【摘 要】
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目的:探讨无创通气联合咖啡因对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)合并呼吸暂停患儿血气分析、氧合状况及并发症的影响.方法:选取2015年1
【机 构】
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铜陵市第四人民医院儿科,铜陵 244000
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目的:探讨无创通气联合咖啡因对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)合并呼吸暂停患儿血气分析、氧合状况及并发症的影响.方法:选取2015年1月～2018年12月在我院接受治疗的70例NRDS合并呼吸暂停患儿作为研究对象,按照随机性原则将其随机分为对照组35例和研究组35例,对照组患儿给予常规和无创通气—经鼻间歇气道正压(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)通气治疗,研究组患儿在对照组基础上联合给予咖啡因注射液治疗.比较两组治疗不同时间的氧合状况、血气分析指标和并发症发生情况.结果:研究组患儿的用氧时间[(100.93±14.52)h VS(109.04±16.21)h]、呼吸机使用时间[(71.92±4.80)h VS(79.16±5.92)h]、呼吸暂停缓解时间[(64.70±10.97)h VS(73.30±11.15)h]显著短于对照组,行气管插管机械通气患儿比例显著低于对照组(8.57％VS 28.57％),差异具有统计学意义,两组患儿的存活率比较差异无统计学意义(94.29％VS 85.71％).研究组患儿治疗总有效率为91.43％,显著高于对照组的71.43％.两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义.开机时两组患儿的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及OI比较差异均无统计学意义,开机～12h研究组的PaO2明显高于对照组,OI和PaCO2则显著低于对照组.结论:无创通气联合咖啡因治疗NRDS合并呼吸暂停相比单纯应用无创通气治疗效果更为显著,能够改善患血气分析指标,提高氧合作用,缩短呼吸机使用时间,还能显著降低新生儿行气管插管机械通气比例,不会增加并发症的发生,值得临床推广应用.
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