社区健康教育对高脂血症患者血脂控制的观察

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  【摘 要】 目的:结合临床实践经验,探讨健康教育对高脂血症患者血脂控制的观察,对今后如何提高治疗效果提供参考依据。方法:选取2012年9月~2013年7月在我地社区卫生院就诊的72例高脂血症患者作为研究对象,随机将这些患者分为两组,实验组(37例)和对照组(35例),对照组进行常规治疗和护理,实验组在此基础上,实施健康教育和健康促进的干预活动,分别观察两组的血脂水平变化和高脂血症知识的知晓率,并加以比较。结果:通过对两组的治疗疗效进行对比分析,实验组的血脂水平下降程度和高脂血症知识的知晓率水平更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高脂血症患者实施健康教育和健康促进干预,能有效地降低患者的血脂水平,提高高脂血症知识知晓率,促进患者进一步康复,值得临床进一步推广和研究。
  【关键词】 健康教育 高脂血症 血脂控制 观察
  高脂血症是发生心肌梗死、脑卒中的重要危险因素,又称为血脂异常[1]。进入21世纪,由于体力活动日益减少,肥胖人群增多,人口增长及老龄化等等原因,导致高脂血症的发病率呈日益增高的趋势。而且随着病程的不断延长,使患者生存质量下降,严重者产生各种并发症,严重者导致残疾或死亡[2]。
  本文通过对高脂血症患者实施健康教育干预,分析健康教育和健康促进对高脂血症患者的效果评价,为高脂血症的预防控制工作提供参考依据。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2011年9月~2012年7月在我地社区卫生院就诊的72例高脂血症患者作为研究对象,随机将这些患者分为两组,实验组(37例)和对照组(35例)。分别对两组患者的一般资料进行统计分析,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(见表1)
  表1 72名高脂血症患者一般资料分析
  1.2 干预方法
  1.21 行库干预
  患有高脂血症的患者,由于要长期服药,不能根治,所以大多心情抑郁,容易产生焦虑、激动等各种心理状态,且不爱与人交流。医务人员应从专业的角度加以开导,慢慢劝导患者放下心理的负担,一味担心病情而可能导致病情加重,不利于使血脂水平趋于稳定。
  1.22 饮食干预
  科学的饮食对于高脂血症患者血脂水平的稳定是非常重要的。应针对不同患者的情况,制定相应的科学饮食计划。对于高脂血症患者,科学的饮食是在控制总热量的基础上,合理分配糖、脂肪、蛋白质的摄入量,一般来讲,糖类占55%、脂肪25%、蛋白质20%,并且劝戒患者宜使用清淡食物,尽量戒除烟酒。
  1.23 健康教育知识讲解
  定期举办高脂血症知识讲座,向患者讲高脂血症的基本知识,并讲高脂血症病可能出现的一些并发症,并且讲解平时需注意的事项。为高脂血症患者播放有关高脂血症知识的纪录片,指导在服药的时候需要注意的事项。指导患者定期复查和接收适当的药物调查方案。
  1.3 观察指标
  在随访观察12个月后。分别统计两组患者的胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白质胆固醇(LDL-C)等指标和高脂血症相关知识知晓率情况,并加以比较。
  1.4 统计学方法
  计量资料,采用t检验,以均数±标准差来表示。如果P<0.05,则表示两组之间有统计学差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇等指标变化比较
  经过一段时间的治疗,实验组和对照组的患者血脂水平均有不同程度的下降,通过对两组进行卡方检验比较,实验组的下降程度更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(见表2)
  表2 两组患者血脂指标变化比较(x±s)
  2.2 两组患者对于高脂血症知识知晓率的比较
  采用问卷的方式对效率进行调查,实验组的患者知晓率明显高于对照组,通过对两组进行卡方检验比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(见表3)
  表3 两组患者高脂血症知识知晓率比较(例)
  3 讨论
  近年来,随着经济条件的发展和社会不断进步,由于缺乏科学健康的生活习惯,高脂血症已经成为影响人类健康的重大疾病之一[3]。高血脂症可引起多种并发症,严重者导致残疾或死亡,严重影响患者的生活质量和生存质量。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[4]。
  本文通过对实验组进行健康教育的各种干预,并与不施加任何干预的对照组进行比较,探讨健康教育在高脂血症防治中的效果评价,对今后如何治疗效果提供参考依据。
  由于高脂血症病时较隐蔽,病程过程长,且预后差。所以对高脂血症进行一级预防是非常重要的[5]。大量研究表明,通过健康教育,可以减少高血脂症的发病率,从而进一步减少致残率和病死率。通过本次研究,实验组和对照组在之前均没接受过健康教育,在施加干预后,实验组的胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降程度明显高于未经过健康教育的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过健康教育,可以使患者在日常生活中注意饮食和运动,建立合理的饮食计划,并且掌握一些高脂血症的基本知识、治疗方法,和一些并发症的预防知识,可在一定程度上降低血脂水平[6],减少并发症的发生。使其正确认识自身疾病,克服高脂血症给患者带来的恐惧心理,提高患者的心理素质[7]。
  综上所述,健康教育在高脂血症防治中的效果是非常显著的,使患者培养了良好的生活习惯,有助于降低血脂水平,值得临床进一步推广和研究。
  参考文献
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  [3]殷喜梅。健康教育在血脂异常治疗中的作用[J]。中国煤炭工业医学杂志,2010,13(8):1172
  [4]孟丽苹,张坚,满青青,等。中国20岁以上人群高胆固醇血症及胆固醇边缘升高流行病学研究[J]。中华流行病学杂志,2010,28(8):729—732
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