浅谈抑郁症的中西医结合疗法

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  【摘 要】目的:运用中西医结合疗法治疗抑郁症。方法:选取2018年7月-2019年7月到我院开展抑郁症诊疗的140例患者作为研究对象。随机均分成治疗组、观察组2个组,观察组实行常规西医治疗,治疗组是在常规治疗基础上,实行中西医结合治疗,之后对2组患者诊疗效果展开对比。结果:抑郁症治疗总有效率来看,治疗高于观察组(P<0.05)。结论:治疗抑郁症运用中西医结合疗法,明显提升疾病治疗效果,可将该方法运用到抑郁症临床诊疗中。
  【关键词】抑郁症;中西医结合治疗;措施
  抑郁症属于情感障碍性疾病,对患者的身心健康、生活质量产生严重影响。最近几年来,伴随较大的社会竞争带来的压力,根据相关统计资料显示,该病的发病率呈现连年上升態势,而采用中西医结合之法诊治抑郁症患者70例,效果明显,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  140例患者都是我院收治病人。入组与排除标准:入组标准:1)符合汉密尔顿抑郁量表(简称“HAMD”)前17项,且总分>20,2)符合我国精神疾病分类与诊治标准中的“抑郁症”标准;排除标准:1)妊娠、哺乳期妇女,2)严重身体疾患,3)快速循环型躁郁症,4)青光眼。现将140例患者分成治疗组、观察组两个,治疗组70例,男38例,女32例,年龄18-67岁,平均(44.65±7.0)岁,病程3-16个月,平均4.3个月;HAMD评分(34.6±6.2)分。观察组70例,男21例,女49例,年龄20-63岁,均龄(45.2±6.7)岁;病程3-15个月,平均3.8个月;HAMD评分为(35.1±6.0)份。两组资料在年龄、病程、性别、HAMD评分等方面,经由统计学分析来看没有明显的差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  观察组:患者服用盐酸氟西汀分散片,1次/天,每次1-2片,连续服用30天,一疗程为30天,实际的服用量需要考虑患者具体的情况来确定,但应明确盐酸氟西汀分散片不能与单胺氧化酶抑制剂同时服用,假如患者在进行诊疗前已服用单胺氧化酶抑制剂,需至少停药5周后,才能继续服用该片。同时,确保患者病房通风、清洁,注意与患者多交流,充分掌握患者的基本情况的同时,也要注意聊一些增加患者愉悦感的话题,便于提升抑郁症整体治疗效果。
  治疗组:在对患者展开常规治疗基础上,从患者体质入手,采取中药治疗,常用治疗方:当归15g,党参15g,柴胡10g,菖蒲12g,柴胡10g,夜交藤20g,枳壳15g,白芍30g,郁金12g,香附12g,五味子15g,麦冬12g,合欢花15g,柏子仁10g,酸枣仁10g,甘草10g。适当增减:肝火旺加黄芩、龙胆草;嗜痰则加胆南星、半夏;心火旺加栀子、黄连;胁乳胀痛加川楝子、胡索;大便硬结加入火麻仁、大黄;纳差便溏加入麦芽、神曲、炒白术。每日1剂,用水煎服。疗程与观察组一致。
  观察组、治疗组在进行治疗期间都开展了积极的心理疏导,需要做到劳逸结合,睡眠充足、饮食清淡。
  2 结果
  2.1疗效标准
  使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症治疗前后进行评定,分为四级标准:显效、有效、好转、无效。经治疗后,总分降到7分,抑郁症症状不显著;有效是总分降到8-10分;好转则为11-15分;无效:总分超过15分。
  2.2治疗结果
  运用统计学软件对观察组、治疗组进行统计学分析,两组总有效率比较来看,
  治疗组总有效率为97.4%,观察组总有效率为75.2%,进行统计学分析发现,治疗组和观察组呈现出明显差异(P<0.05),显效率呈现出显著性差异(P<0.05),表明治疗组疗效比观察组明显。(见表1)
  3 讨论
  抑郁症属于危及人类身心健康的精神疾病,表现为情绪低落、思维迟缓、意志行为明显减弱,抑郁症发展到严重程度,就会出现自杀想法与行为,有的还会出现妄想、幻觉。当前,针对抑郁症的治疗药物多数是采取单靶点治疗,效果进展迟缓,毒副作用明显。从中医角度来看,抑郁症属于郁症的范围,是因为阴阳、脏腑和气血不调到导致的疾病。五气之郁是因为各类病因导致各脏腑功能紊乱,人体气血津液郁结不通,是由于病所导致的抑郁。抑郁症的病位在肝、心、脾,情志不顺畅,肝郁抑脾,伤心气,心失所养,神失所藏,导致心神不安。在抑郁症治疗中,引入中医治疗,应充分考虑个体差异展开辨证施治,针对性治疗,大大减轻患者病症,不良反应也明显减少。通过开展的系列临床观察表明,采用中西医相结合治疗抑郁症明显比单纯使用西医治疗效果好,这样既能大大降低单纯使用西药所产生的毒副作用,也能获得好的治疗效果,最大程度减轻患者痛苦。与此同时,抑郁症患者在接受治疗后,会出现患者复发的情况,所以,还需要对患者实施预防措施,降低患者抑郁症发病率,根据相关研究资料显示,抑郁症患者再次并发率高达70%-80%,患者在结束中西医治疗后,还要坚持预防为主,假如抑郁症并发次数连续超3次,往往就需要展开长期诊疗,甚至是终身服药,确保病情不会再次恶化。在药剂服用的量上,大部分学者指出,应与治疗剂量一致,当然,也需要定期到门诊开展随访观察,社会支持、心理治疗系统等对防止抑郁症的复发,将发挥极为重要作用,需尽可能减轻患者心理压力,切实帮助其解决在工作、生活中遇到的问题,提升抑郁症患者应对水平,为其今后的发展,夯实好的环境,避免再次复发。综上,中药配合西药展开抑郁症的治疗,是治疗抑郁症的特色疗法,能全面提升患者诊疗效果,本次探索也印证了中西医结合针疗法可以应用到抑郁症临床治疗中。综上,采用中西医联合诊治抑郁症方法可行,能加快推进患者康复,效果显著。
  参考文献
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  [5]袁晶.中西医结合综合疗法治疗老年抑郁症[J].光明中医,2011,26(07):1429-1431.
  作者简介:
  郭方吉(1971-)男,淄博临淄人,本科,副主任医师,研究方向:精神卫生。
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