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目的
探讨复方丹参注射液与芬太尼合剂联合高乌甲素对直肠癌根治术后疼痛患者的镇痛效果。
方法直肠癌根治术患者90例,采用随机数字表法分为联合组(47例)和单纯组(43例);单纯组给予高乌甲素36 mg、芬太尼0.5 mg、氟哌利多(droperidol)5 mg溶于0.9%氯化钠注射液,配制成100 ml的镇痛液合剂进行术后镇痛;联合组在单纯组的基础上加用复方丹参注射液4 mg。观察两组患者术后不同时间VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及术后48 h COX-1、COX-2、IL-1β、TNF-α表达。
结果两组患者治疗后VAS与Ramsay评分均显著下降,联合组下降程度优于单纯组(P<0.05);两组患者术后4、8、24、72 h时VAS与Ramsay评分达到0~3和0~1分的例数呈现递增的趋势,8、24、72 h时联合组VAS与Ramsay评分达到0~3和0~1分的例数明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后COX-1、COX-2、IL-1β、TNF-α表达均显著下降,联合组下降程度显著优于单纯组(P<0.05)。
结论应用复方丹参注射液与芬太尼合剂联合高乌甲素对直肠癌根治术后疼痛患者镇痛安全且效果好。