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目的 探讨显微镜下手术切除脑干海绵状血管瘤的指征、入路及术中要点.方法 回顾性分析26例脑于海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果.结果 26例患者中肿瘤全切除17例,次全切除8例,大部分切除1例.术后2例昏迷,自主呼吸未恢复,自动出院.术后随访8～42个月,7例肿瘤次全切除患者未恢复至术前状态,17例肿瘤全切除患者生存状态良好,定期复查头颅MRI,未见肿瘤确切复发.结论 对具备手术适应证的脑干海绵状血管瘤,应采取外科手术切除,病灶争取全切除,复发率低,治疗效果满意。