犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的诊疗报告

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  【摘 要】通过对犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的诊疗,反映出当前寄生虫病为害宠物的严重性;提醒养殖户搞好环境卫生,重视消灭蜱、蚤和蚊蝇等中间宿主与传播媒介;并指出目前应加强引种检疫和宠物管理,以达到控制和消灭寄生虫的目的。
  【关键词】寄生虫为害;防控措施
  1.发病情况
  2012年8月21日,通江县沙溪镇李某求诊。主诉:饲养一只3岁、体重28.5kg格力犬,前期咳喘,近期发热,喜卧乏力,不食或少食、饮水减少,小便呈浓茶色、红褐色。经我们临床检查和血液检验诊断为犬心丝虫与巴贝斯焦虫混合感染。
  2.临床症状
  患犬表现稽留热,体温保持在40.5℃-42℃,脉搏加快,咳嗽,喘气,呼吸困难,不愿站立和行走,可视粘膜逐渐苍白,继而黄染;听诊胸部心跳快、心音弱、心内有杂音,肺支气管和肺泡呼吸音粗厉。耳廓内侧和腹部找到多个已吸饱血液如绿豆般大小的蜱虫;耳廓基底部、大腿内侧等部位的皮肤发现剧痒的丘疹或溃疡;血液红细胞降至3.8百万/mm3,白细胞增多达2.2万/mm3,尿含蛋白质并有微量的血红蛋白。
  3.病原诊断
  无菌操作取病犬耳尖血推片,晾干后用姬姆萨氏法染色,并用高倍显微镜检查,发现红细胞内有长4-5μm的梨籽形虫体。虫体的原生质呈浅蓝色,边缘较深,中部淡染或不着色;染色质多为两团,位于虫体边缘部。病变的红细胞内一般为1-4个虫体,典型的为双梨籽形,两虫尖端以锐角相连。被感染的红细胞约占10%。经鉴定此虫体为双芽巴贝斯焦虫(Babesia bigemina)。同时,我们从犬耳廓内侧和腹部抓获的蜱虫鉴定为硬蜱科的血红扇头蜱(Rhipicephalus sanguineus),系传播巴贝斯焦虫的媒介。
  取1ml血加7%醋酸溶液5ml,离心沉淀2分钟,用沉淀物镜检,发现有蛇行和环行运动的微丝蚴。经鉴定分析为丝状科(Filariidae)犬心丝虫(Dirofilaria jmmitis)的幼虫。
  4.治疗及防控
  本着急病、危症先治的原则,重点考虑高热、贫血、心脏活动受阻问题,我们采取了谨慎的治疗方案和防控措施。
  4.1对症对因治疗巴贝斯焦虫病
  首先用0.5g安乃近肌注退热。接着一次量用头孢曲松钠2g与0.9%的氯化钠250ml、地塞米松5ml混合静脉滴注。VC2g、VB60.3g、ATP15mg与5%的葡萄糖注射液250ml静脉滴注;氨基酸注射液250ml静脉滴注。用贝尼尔配成1%的水溶液按8mg/kg体重静脉注射,一天一次,连用3天。3天后检查病犬精神有所好转,但是贫血症状较严重。
  4.2缓解贫血症状,进行输血疗法
  选择一只大型成年健康犬,从颈静脉采血120ml,放入已灭菌的3.8%枸橼酸钠10ml及地塞米松5mg与50ml生理盐水中,经颈静脉缓慢地将其输入病犬体内。到第5天病犬精神更加好转,食量增加,可视粘膜稍红润,除用尼贝尔和输血外,其他药物继续使用3天。
  4.3分阶段驱杀心丝虫
  病犬经过治疗,15天后巴贝斯焦虫病得以治愈,随即进行驱杀心丝虫成虫,7周后再驱杀微丝蚴。
  驱杀成虫:用盐酸二氯苯胂,按2.5mg/kg,以蒸馏水溶解配成1%溶液静脉注射,间隔5天一次,连续用药4次。
  驱微丝蚴:用伊维菌素,按0.07mg/kg皮下注射,隔15天后再用药一次,然后抽血检验未发现微丝蚴而停止治疗。
  4.4防止和消灭中间宿主
  通过该犬的诊疗,我们认为做好犬体的防蜱灭蜱是防止巴貝斯焦虫再度感染的关键,消灭蚤、蚊是预防心丝虫病的重要措施。于是指导犬主用25ppm溴氰菊酯溶液,每隔7-10天喷淋一次犬体,以防蜱灭蜱;在给犬勤洗澡、用蚊香驱杀蚊蝇的同时,采用药物预防,海群生内服剂量6.6mg/kg体重,在蚊、蝇活动季节连续用药。
  最近犬主求助为该犬健康检查,体表未发现有蜱和蚤,听诊胸部心音和肺呼吸音均正常,采血检验亦未发现巴贝斯焦虫与犬心丝蚴。
  5.分析探讨
  (1)我们通过临床观察、病原诊断和治疗效果分析,确认此病犬为犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感,实属罕见,笔者也是首次诊治本病,对其防治措施还须进一步研究探讨。
  (2)在治疗此犬病中,我们首先考虑退热、输血和驱杀巴贝斯焦虫,然后采取分阶段驱杀心丝虫和心丝蚴虫的措施,是本着急病、危症先治的原则,以望获得病犬“死里逃生”的效果。实践证明,此病犬的急救方案是正确有效的,可供参考。
  (3)近年我县犬寄生虫病有发展趋势,与外种犬和杂交犬大量涌入及其敞放有关。据《通江县畜牧食品志》记载,1957至1971年、1984至1990年两次进行过犬、猫寄生虫调查均未发现犬巴贝斯焦虫病。1995年以来,农村养殖户不断增加,一些养犬户也开始养杂交犬牧羊,不少的商家购狼犬看守仓库,引进外种犬和其杂交犬带入新的寄生虫种在所难免。近五年内不断出现警犬、牧羊犬和狩猎犬的巴贝斯焦虫病,而犬心丝虫感染率也由原来的43.8%上升到了75.5%,至于犬心丝虫和巴贝斯焦虫混感的情况如何,尚待进一步研究。同时,我们也认为,做好犬体的防蜱灭蜱是防止巴贝斯焦虫感染的关键,消灭蚤、蚊是预防心丝虫病的重要措施。为此,建议各养犬户注重养犬卫生工作,定期送犬到兽医防疫部门进行防疫注射和寄生虫检查及驱虫,以确保犬只健康无病。 [科]
  【参考文献】
  [1]北京农业大学主编.家畜寄生虫学(第1版).农业出版社,1983.
  [2]冯淇辉等主编.兽医临床药理学(第1版).科学出版社,1982,1.
  [3]徐汉坤编著.犬病防治手册(第1版).科学技术文献出版社,1990.
  [4]四川省通江县畜牧食品局编.通江县畜牧食品志,2009,6.
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