麻风菌酚糖脂的抗原特异性及其在血清诊断中的应用

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麻风病早期诊断是麻风防治工作的一个重要关键,特别是多菌型患者,初发时临床症状轻微,一旦明确诊断,其周围接触者实际上已被感染.由于此型患者对麻风菌的体液免疫反应的能力正常甚或亢进,血清中有高滴度的抗麻风菌抗体,因此自本世纪初期以来,先后有不少科学家用麻风瘤组织做抗原进行补体结合试验、血凝集试验等研究,希望提供一种血清诊断方法在流行病学调查中识别已受感染的即所谓亚临床感染者和发现早期病人.

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在实验性动物研究中已证实PUVA治疗可引起角膜浑浊和白内障,但尚未有报告在PUVA治疗的患者中产生白内障.本文报告了340例长期(超过6个月)作PUVA治疗患者,在治疗开始前或治疗开始6周内作初次眼科检查,以后每隔6个月重复检查视觉敏锐度,折射度及眼底镜检查.在开始时裂隙灯检查134(39.3%)/340例有晶状体浑浊.PUVA治疗期间,20例患者产生白内障,340例患者均未见视网膜变化.
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银屑病并发银屑病性关节炎于19世纪由法国人首先报道。Wright等1976年给本病下的定义是:“银屑病并发炎症性关节炎且类风湿因子通常为阴性。”“通常”一词的含义也包括具典型的临床和放射学改变的银屑病性关节炎,但类风湿因子阳性。这些人可能确实有银屑病性关节炎而并非类风湿关节炎同时发生银屑病。
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Kaposi肉瘤(KS)伴发淋巴增生性疾病已常有发现,然而与血管免疫母细胞淋巴结病(AILD)共存则少见。作者报告1例66岁女性,因间歇性发热、不适、厌食、体重减轻、夜间出汗、暂时瘙痒性皮疹和多关节痛3月,于1979年10月入院。
无环鸟苷是人类疱疹病毒族中所有5种病毒DNuA多聚酶特异的抑制剂,治疗许多疱疹病毒性疾病有效,为原发性和复发性生殖器疱疹、疱疹性脑炎及免疫损伤宿主的粘膜皮肤单纯疱疹病毒(HSV)感染首选药物。但用无环鸟苷治疗带状疱疹争论较大,因水痘-带状疱疹病毒对无环鸟苷的敏感性只有HSVⅡ型的1/10。
由单纯疱疹病毒(HSV)所致的疱疹性湿疹(亦称Kaposi水痘样疹)是一少见但易为人们认识的疾病。病因多为Ⅰ型HSV。异位性皮炎的患者最常受累,其次为毛囊角化病,天疱疮及脂溢性湿疹。本病可以从轻的暂时性疾病到暴发性致死性疾病,死亡率低于10%。
自1975年Rheinwald等用照射过的3T3细胞饲养层并加入分裂素原用人表皮单个细胞悬液培养角朊细胞获得成功,使角朊细胞生物学前进了一大步。
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锌和其他微量元素在健康和疾病的情况下是许多重要生物功能的辅助因子和调节剂。本文归纳了锌和皮肤生物学的关系,锌在免疫应答调节中所牵涉的方面,发病与锌异常密切有关的疾病,以及锌调节皮肤炎症的可能机制。锌和免疫应答由特异性T、B细胞对抗原应答直接引起的免疫应答是一种细胞和分子的级联。
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足底溃疡为麻风病常见并发症。麻木、外伤、受压、感染及畸形为其常见的病因,足底溃疡的恶变甚为罕见,文献报告不多。本文报告1例男性,45岁,左足跟发生足底溃疡一年。麻风病史已15年,临床诊断为瘤型麻风。足底溃疡开始时很小,后渐增大,就诊时为33cm。
慢性肝病常伴有毛细血管扩张性皮肤病:血管蜘蛛痣掌红斑、纸币状皮肤等。其中纸币状皮肤是1945年由Bean提出的,慢性肝病尤其是肝硬化患者,在面、耳后、后颈部、胸部、上肢伸侧等暴光部位及上颚部有不规则的毛细血管扩张,这象光线透过纸币所见到的纤维一样。作者报告的一例与此病类似,为49岁男性,2年前在躯干、上肢对称性地出现伴有色素沉着的弥漫性毛细血管扩张,掌红斑,轻度女性化乳房,肝功能轻度损害,血雌酮升
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本文作者着重探讨有皮损表现的红斑狼疮(LE)临床亚型,包括盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)、急性皮肤红斑狼疮(ACLE)、新生儿红斑狼疮(NLE)、狼疮性脂膜炎及口腔损害。也将讨论抗Ro抗体试验阳性,抗天然DNA(nDNA)及抗单链DNA(ssDNA)滴度增高的血清学亚型。最后探讨与LE相关的免疫遗传学标志(HLA)。