10例无张力修补术后复发疝的治疗分析

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目的 通过无张力修补术后复发疝的收治情况,分析复发原因、预防措施及二次处置方法.方法 回顾我科2006年4月到2010年11月收治的疝无张力修补术后复发患者共10例,结合上次手术方式、术后情况,分析复发原因,总结预防措施和探讨二次处理方法.结果 6例患者(2例切口疝、1例直疝、3例斜疝)择期二次手术;2例斜疝术后不足1周出现嵌顿疝急诊手术;1例切口疝、1例脐疝术后切口分泌物,处理分泌物,后期处理补片.二次手术共8例,更换补片1例,新用补片5例.二次治疗后所有患者均未再出现疝.1例术中损伤膀胱行膀胱修补术、膀胱造瘘术,术后恢复良好;2例患者睾丸出现轻度萎缩;2例出现慢性疼痛,处理后好转.结论 疝复发时间、临床表现以及上次手术方式有助于分析疝复发大的原因、类型,并对疝的治疗有指导意义,大部分复发疝可通过二次手术治愈;人工植入物的特性关系到手术方式的选择,手术细节影响手术的成败;围手术期处理是影响治疗效果的一个重要方面.
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