MRI对比定量法评价肺动脉栓子与截断伪影的临床应用研究

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目的 探讨运用MRI对比度定量(QCR)测值的方法辅助鉴别三维增强磁共振肺动脉成像(CE-MRPA)中肺动脉栓子与截断伪影(肺动脉血管腔中心血液信号降低)的可行性.方法 前瞻性搜集临床怀疑肺栓塞(PE)且同时行CT肺动脉成像(CTPA)和CE-MRPA患者30例,两位高年资磁共振医师观察CE-MRPA图像并记录肺动脉横断面中心疑似栓子的低信号的信号强度及其周围正常肺动脉血液信号强度,计算二者QCR.以CTPA为标准将CE-MRPA疑似栓子分为栓子组和截断伪影组.结果 CTPA证实为栓子组QCR 6.6±5.5,截断伪影组QCR 1.3 ±0.2,两组QCR相比具有显著统计学差异(P<0.001).受试者工作特征曲线(ROC)显示QCR最佳诊断临界值为1.8,敏感度为92.3%,特异度为100.O%.结论 以QCR为定量参数,通过这种定量测值的方法可以辅助鉴别CE-MRPA中的截断伪影与肺动脉栓子.
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