【摘 要】
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目的 观察不同程度急性等容性血液稀释(ANH)对家兔肺及全身氧代谢的影响.方法 将24只家兔随机分为4组,每组6只,其中正常对照组(Ⅰ组)不进行血液稀释,其余3组血液稀释的目标:
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目的 观察不同程度急性等容性血液稀释(ANH)对家兔肺及全身氧代谢的影响.方法 将24只家兔随机分为4组,每组6只,其中正常对照组(Ⅰ组)不进行血液稀释,其余3组血液稀释的目标:红细胞比容(Hct)分别为24%(Ⅱ组)、18%(Ⅲ组)、12%(Ⅳ组),分别于ANH前(T0),ANH模型建立后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)检测家兔血中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及氧摄取率(ERO2)、呼吸力学指标,术毕测定肺组织湿/干比值(W/D)及病理改变.结果 Ⅱ组各时点ERO2、MDA含量、SOD活性及呼吸力学改变与Ⅰ组相比差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ组T3时点的ERO2、MDA升高,SOD下降及呼吸力学改变与T0比较差异有显著性(P＜0.05),并与Ⅰ组对应时点比较有显著差别(P＜0.05);Ⅳ组在T1时点ERO2、MDA升高,SOD下降及呼吸力学改变较T0差异有显著性(P＜0.05),且T2、T3呈增高趋势,同时3个时点与Ⅰ组对应时点比较差异有显著性(P＜0.05).结论 血液稀释目标Hct为24%时,家兔未出现肺损伤表现;目标Hct为18%时,在血液稀释后8 h后出现急性肺损伤,出现呼吸力学及病理学改变;血液稀释至:Hct为12%时肺损伤加重.Hct在18%～24%是家兔肺和全身氧供安全的血液稀释范围.
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