结直肠腺瘤性息肉中医证型与病理类型和粪便多配体聚糖2基因甲基化的相关性

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目的 探讨结直肠腺瘤性息肉(adenomatous polyps,APs)中医临床各证型与病理类型及多配体聚糖2(syndecan-2,SDC2)基因甲基化的相关性.方法 选取符合纳入标准的310例APs患者为研究对象,按中医证型分为大肠湿热、湿瘀阻滞、脾虚湿蕴和气滞血瘀4组,并以75名健康体检者为正常对照组,记录每个中医证型患者的年龄、性别、中医四诊信息及腺瘤的数量、大小、组织学类型和上皮内瘤变等信息,采用磁珠捕获、亚硫酸盐处理和荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)等方法检测各组粪便SDC2基因甲基化情况,并分析APs中医证型与组织学类型、上皮内瘤变和粪便SDC2基因甲基化的相关性.结果 (1)APs各证型在组织学类型和上皮内瘤变程度方面均有统计学差异(P大肠湿热组(51.28%)>脾虚湿蕴组(46.91%),湿瘀阻滞组和气滞血瘀组粪便SDC2基因甲基化阳性率均明显高于脾虚湿蕴组(P<0.05).(4)Spearman相关性分析表明,湿瘀阻滞证与绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变呈正相关(P<0.05,P<0.01),与低级别上皮内瘤变呈负相关(P<0.01).脾虚湿蕴证与粪便SDC2基因甲基化阳性呈负相关(P<0.05).气滞血瘀证与管状腺瘤呈负相关(P<0.05).结论 临床病理类型和粪便SDC2基因甲基化与中医证型存在相关性,可作为临床结直肠腺瘤性息肉中医辨证分型的参考指标.
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